Плечелопаточный болевой синдром, известный также как плечелопаточный периартрит, может возникнуть вследствие ряда заболеваний (например, ревматоидного артрита, адгезивного капсулита и др.), в результате травмы, естественного износа плечевого сустава с возрастом, из-за патологических изменений в суставе и окружающих тканях и даже без видимых причин. Основной симптом — выраженные болевые ощущения как в состоянии покоя, так и в движении. Течение у болезни затяжное, от нескольких недель до нескольких лет, в зависимости от того, что именно стало причиной болезненности сустава.
Снижение мышечной силы и выносливости, боль и ограничение движений становятся причиной резкого снижения работоспособности пациента. При этом консервативное лечение, куда входит лечебная физкультура, физиопроцедуры, новокаиновые блокады и медикаментозная терапия, часто не дают желаемого эффекта.
Для того, чтобы снять болевой синдром, вернуть плечевому суставу подвижность и восстановить объем движений, врачи-неврологи и травматологи-ортопеды прибегают к плазмотерапии — эффективному методу, который хорош своей безопасностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
Плазмотерапия в лечении плечевого сустава
Боли в спине, шее и плече — основные причины жалоб на нарушение работы костно-мышечного аппарата. Клинические проявления плечелопаточного болевого синдрома могут быть обусловлены несколькими причинами:
- дегенеративно-воспалительные поражения сухожилий, связок и мышц, которые окружают плечевой сустав;
- заболевания самого сустава (артрит);
- патология позвоночных структур на уровне шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз, спондилоартроз);
- неопластические процессы;
- общие сосудистые заболевания, вызывающие развитие дегенеративных и деструктивных процессов.
Плечелопаточный периартрит — это не диагноз, а скорее обобщающий термин для состояний, вызванных разными причинами, но имеющих схожую клиническую картину. Поэтому назначить пациенту плазмотерапию может как невролог, так и ортопед-травматолог. Метод может применяться наряду с остальными способами лечения: мануальной терапией, местной терапией ГКС, физиотерапией, электро-аналгезией, магнитно- и лазеротерапией, а также лекарственной терапией, призванной купировать болевой синдром.
Плазмотерапия при плечелопаточном синдроме позволяет сократить курсовой прием лекарственных средств, уменьшить воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях, отсрочить или полностью отказаться от хирургического вмешательства.
Метод плазмотерапии имеет доказанную эффективность и разрешен к применению на территории РФ. Как показали исследования, инъекционная терапия тромбоцитарной аутологичной плазмой, которую вводили в 1-2 точки (в том числе внутрь суставной капсулы плеча и в субакромиальное пространство) в три приема с интервалом 7-10 дней, позволяет существенно улучшить самочувствие и практически полностью снять болевой синдром уже после завершения первого курса у 95 % пациентов. Отмечается значительная положительная динамика, высокая надежность и безопасность метода.
Регенеративный потенциал плазмотерапии может быть наиболее полно реализован во время разрешения процессов воспаления, реабилитации и выздоровления, отмечают медики.
Суть метода плазмотерапии
Метод основан на введении в ткани пациента аутологичной плазмы его собственной крови, полученной и обогащенной тромбоцитами путем центрифугирования. Инъекции могут осуществляться в суставную сумку или окружающие сустав ткани.
Впервые метод опробовали в 2003 году отечественные ученые, взяв за основу своих исследований давно применявшийся метод лечения пациентов путем введения им собственной крови (аутогематерапия). Вместо крови было решено использовать плазму, освобожденную от эритроцитов и лейкоцитов, и обогащенную тромбоцитами. Для получения плазмы применяются специальные пробирки и центрифуга.
Эффекты, которых позволяет добиться локальное введение плазмы в пораженную область, в основном обусловлены действием тромбоцитов и содержащихся в них компонентов (в том числе факторов роста):
- стимуляция местных обменных процессов;
- борьба с воспалением и вызванной им болью;
- усиленный синтез коллагена;
- укрепление суставных тканей;
- образование новых сосудов и усиленное питание области инъекции;
- восстановление поврежденных и образование новых клеток.
Положительный эффект заметен уже после первого укола, но максимальный терапевтический эффект при плечелопаточном болевом синдроме достигается после завершения первого курса, то есть, через 2-4 недели. Курсы можно повторять 2-3 раза в год по назначению врача.
Плюсы, минусы и противопоказания плазмотерапии
Внушительный перечень достоинств процедуры терапии аутологичной тромбоцитарной плазмой объясняет популярность данного метода лечения. Преимущества, которые получает пациент:
- долгосрочный терапевтический эффект,
- возможность сократить применение лекарственных средств,
- существенное облегчение болевого синдрома,
- ускорение регенерации тканей,
- практически полное отсутствие побочных эффектов,
- минимальное число противопоказаний;
- отсутствие длительной реабилитации и сохранение трудоспособности.
Что касается минусов, то к ним относится невозможность применения метода при аллергии на гепарин натрия (добавляется в пробирки).
Противопоказания:
- обострение хронических заболеваний,
- ОРВИ,
- онкология,
- системные заболевания крови,
- нарушение свертываемости крови и анемия,
- беременность и лактация,
- психические расстройства,
- аллергия на гепарин натрия.
Как проходит подготовка к процедуре и реабилитация
Врач назначает пациенту ряд анализов, которые позволяют уточнить его текущее состояние. За 2 недели до процедуры рекомендуется отменить прием гормональных лекарственных средств и некоторых других препаратов. За несколько дней до инъекций — перейти на здоровое питание с отказом от вредных блюд и продуктов (чрезмерно жирных, соленых, жареных, копченых и т.п.). Убрать алкогольные напитки. Употреблять не меньше 2-3 литров жидкости в сутки.
В день проведения процедуры допускается легкий перекус за несколько часов до инъекции. Место укола врач обезболивает и обеззараживает. После завершения манипуляций пациент обычно чувствует себя хорошо и может сразу отправляться домой. Врач порекомендует отказаться от посещения бани и сауны, а также тяжелых физических нагрузок в течение нескольких дней.
Продукция производимая компанией «Медикал Кейс»
Где обучиться данной процедуре? Учебный центр
