- Что такое внутрисуставная плазмотерапия: терминология и суть метода
- Как плазмотерапия воздействуют на суставную капсулу
- Что содержится в аутоплазме
- Биосовместимость: почему используют собственную плазму пациента
- Терапевтический эффект: польза и вред от уколов плазмы в суставы
- Сравнительный анализ инъекционных методов лечения суставов
- При каких заболеваниях применяется плазмотерапия внутрисуставно
- Какие суставы лечат методом плазмотерапии: специфика процедур
- Как делают внутрисуставное введение плазмы: пошаговый протокол
- Сравнение методов инъекций плазмы: суставы, связки, сухожилия
- Сводная таблица: заболевание, эффективность и длительность курса лечения
- Противопоказания к внутрисуставной плазмотерапии
- Больно ли делать укол плазмы в сустав? Психологический барьер и снятие страхов перед процедурой
- Плазмотерапия суставов: подготовка и правила после процедуры
- Что влияет на качество плазмотерапии суставов
- Выбор расходных материалов для внутрисуставной плазмотерапии
- Ошибки при проведении внутрисуставной плазмотерапии
- Обучение внутрисуставной плазмотерапии для врачей
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Плазмотерапия суставов – это процедура, которую активно используют травматологи-ортопеды в составе комплексного лечения суставных заболеваний. Так называют инъекционную методику, подразумевающую введение в полость сустава собственной плазмы пациента с тромбоцитами. Это способствует запуску естественных механизмов регенерации тканей, что позволяет не только устранить боль и воспаление, а также замедлить прогрессирование болезни и восстановить хрящевую ткань.
Применение аутологичной плазмы, является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения в современной травматологии-ортопедии и спортивной медицине. В отличие от симптоматических мероприятий (таблетки, гормональные блокады) внутрисуставная плазмотерапия позволяет восстановить правильную биомеханику и отсрочить операцию по замене сустава.
Что такое внутрисуставная плазмотерапия: терминология и суть метода
Плазмотерапия для суставов – это инъекционная методика лечения, при которой в полость сустава вводится аутологичная плазма. В профессиональной медицинской среде используются альтернативные названия – плазмотерапия суставов, плазмолифтинг. В актуальной Номенклатуре медицинских услуг нет прямого кода для плазмотерапии или PRP-терапии суставов, но клиники могут использовать код A11.04.004 – «Внутрисуставное введение лекарственных препаратов».
Как плазмотерапия воздействуют на суставную капсулу
Лечебный эффект достигается благодаря тромбоцитам и их особенным свойствам. В крови они циркулируют в неактивном состоянии: активация происходит под воздействием определенных стимулов. При попадании в поврежденную ткань тромбоциты дегранулируют: из альфа-гранул выбрасывается большое количество факторов роста и сигнальных молекул. Это приводит к следующим эффектам:
- Уменьшение воспаления. После введения плазмы в сустав из тромбоцитов высвобождаются цитокины, которые блокируют синтез провоспалительных интерлейкинов и фактора некроза опухоли-альфа. Это сопровождается уменьшением локального отека и болевого синдрома без применения гормональных препаратов и других системных лекарственных средств.
- Ангиогенез. Тромбоциты выбрасывают фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), который стимулирует формирование новых капилляров. Это позволяет улучшить питание тканей – особенно хряща сустава, который не имеет собственных сосудов.
- Стимуляция хондрогенеза. В этом помогает трансформирующий фактор роста бета (TGF-β) и инсулиноподобный фактор роста (IGF-1). Они активизируют синтез коллагена II типа и протеогликанов хондроцитами, поэтому уколы плазмы в сустав способствуют регенерации хрящевой прослойки сустава.
- Восстановление тканей. Факторы роста регулируют функцию мезенхимальных стволовых клеток, которые под их влиянием дифференцируются в хондроциты и фибробласты с целью регенерации поврежденного участка.
Пошаговый план, который можно сразу брать в работу
Что содержится в аутоплазме
Эффективность инъекции плазмы в сустав зависит не только от концентрации тромбоцитов, но и от других клеток в биоматериале. В состав плазмы входят:
- Тромбоциты, которые немедленно активируются при попадании в патологический очаг.
- Ключевые факторы роста. К ним относится инсулиноподобный и тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста β, фактор роста эндотелия сосудов и др.
- Плазменные белки – фибриноген, фибронектин.
- Противовоспалительные цитокины.
- Белки, аминокислоты.
Биосовместимость: почему используют собственную плазму пациента
Для проведения процедуры используется собственная кровь пациента. При этом исключается риск передачи гемоконтактных инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатиты, сифилис), аллергических реакций и тканевой несовместимости. Укол в сустав плазмой крови хорошо переносится организмом, так как иммунная система не воспринимает собственные белки как чужеродные.
Терапевтический эффект: польза и вред от уколов плазмы в суставы
Главным достоинством методики является регенерация поврежденных тканей на клеточном уровне, а не просто уменьшение симптоматики. Другие плюсы уколов в сустав собственной плазмой:
- полная биосовместимость;
- отсутствие системного влияния на печень, ЖКТ и почки (в отличие от гормонов и нестероидных противовоспалительных средств);
- накопительный эффект: клиническое улучшение достигает максимума ко 2-3 месяцу и сохраняется в течение года.
После введения аутоплазмы в сустав могут наблюдаться: чувство распирания и локальный отек, гематома в месте вкола иглы и умеренная болезненность. Все эти явления являются нормальной реакцией и разрешаются самостоятельно в течение 1-3 суток.
99% осложнений после процедуры связано с нарушением стерильности, техники и использованием дешевых пробирок для PRP. Важно тщательно подходить к выбору расходных материалов и четко следовать протоколу проведения манипуляции, чтобы повысить эффективность плазмотерапии и минимизировать риски инфекционных осложнений.
Сравнительный анализ инъекционных методов лечения суставов
Плазмотерапию чаще всего сравнивают с гормональными блокадами и введением в сустав гиалуроновой кислоты. Эти инъекционные методики отличаются между собой по принципу действия, целям и длительности сохранения результата.
Метод лечения | Что вводится в полость сустава | Главная клиническая задача | Длительность сохранения эффекта |
PRP-терапия и плазмотерапия | Аутологичная плазма пациента с разной концентрацией тромбоцитов | Регенерация тканей, снятие воспаления, стимуляция деления собственных клеток | От 6 до 12 месяцев (накапливаемый терапевтический эффект) |
Гиалуроновая кислота | Синтетический полисахарид (протез синовиальной жидкости) | Временное смазывание суставных поверхностей, амортизация, уменьшение трения | От 4 до 9 месяцев (эффект механического присутствия) |
Гормональные блокады (ГКС) | Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Кеналог) | Экстренное подавление сильнейшего болевого синдрома и воспаления | От 2 недель до 1,5 месяцев (при частом введении способствуют разрушению хряща) |
При каких заболеваниях применяется плазмотерапия внутрисуставно
Аутоплазма (уколы плазмы в сустав) применяется в лечении широкого спектра заболеваний:
- Артроз (дегенеративно-дистрофические изменения хряща сустава). Замедляется процесс деградации внеклеточного матрикса у пациентов с 1-3 стадией патологии. Чаще всего внутрисуставная плазмотерапия проводится при гонартрозе (поражении коленного сустава) и коксартрозе (разрушении тазобедренного сустава). Инъекции позволяют восстановить конгруэнтность суставных поверхностей, уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность.
- Травмы связок и сухожилий. Введение плазмы крови в сустав позволяет ускорить регенерацию связок и сухожилий при частичных разрывах за счет стимуляции теноцитов.
- Повреждения мениска. Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет процесс регенерации в «красной» (богатой сосудами) зоне мениска.
- Спортивные травмы. Лечение сустава плазмой эффективно при «колене прыгуна», «локте теннисиста» и повреждении вращательной манжеты плеча.
- Хроническое воспаление. С помощью плазмотерапии удается купировать упорные синовиты, при которых не помогает стандартная терапия.
Какие суставы лечат методом плазмотерапии: специфика процедур
Коленный сустав
Самая частая патология в практике врача-ортопеда. Для внутрисуставного введения плазмы в коленный сустав используют стандартные точки: ориентиром является надколенник. Процедура обладает высокой эффективностью на начальных стадиях гонартроза.
Тазобедренный сустав
Лечение тазобедренного сустава плазмотерапией проводится строго под ультразвуковым контролем. Это объясняется большой глубиной залегания суставной щели и близком расположении бедренной артерии. УЗ-навигация позволяет точно позиционировать иглу и избежать повреждения крупного сосуда.
Плечевой, голеностопный и локтевой суставы
Плазмотерапия суставов помогает при импиджмент-синдромах, эпикондилитах и хронической нестабильности голеностопа. Введение плазмы в сустав при этих патологиях выполняется в места прикрепления сухожилий и связок.
Как делают внутрисуставное введение плазмы: пошаговый протокол
Четкое соблюдение протокола на каждом этапе является главным условием клинической эффективности и безопасности внутрисуставного введения плазмы. Пошаговый алгоритм выглядит следующим образом:
- Забор крови. У пациента из вены берется 9-15 мл крови в вакуумную пробирку.
- Подготовка PRP в пробирке. Критически важно использовать сертифицированные для плазмотерапии пробирки, которые имеют РУ Росздравнадзора. Качественный тип антикоагулянта, гипоаллергенный разделительный гель сохраняют тромбоциты активными и целыми. Это позволяет существенно снизить риски побочных эффектов от плазмотерапии суставов и добиться высокой концентрации тромбоцитов в готовом препарате.
- Центрифугирование. Пробирка помещается в центрифугу, где происходит разделение крови на три слоя: эритроцитарную массу, разделительный гель и плазму. Важно правильно выставить центробежную силу и скорость вращения (RPM), чтобы отделить плазму, не разрушив тромбоциты.
- Подготовка кожи. Проводится двухкратная обработка зоны инъекции антисептическим раствором.
- Процедура введения плазмы в сустав. Для сложных анатомических зон особенно важна УЗИ-навигация, чтобы контролировать положения кончика иглы и не повредить окружающие ткани.
Длительность всей процедуры, начиная с забора крови до внутрисуставного введения плазмы, обогащенной тромбоцитами, занимает не более 30 минут.
Сравнение методов инъекций плазмы: суставы, связки, сухожилия
Укол плазмы для лечения суставов может осуществляться как внутрь сустава, так и периартикулярно (в место прикрепления связки и сухожилия). Выбор методики осуществляется на основании диагноза пациента и желаемого эффекта. Далее врач подбирает иглу нужного калибра и длины, шприц и глубину введения инъекции.
Параметр манипуляции | Внутрисуставное введение плазмы | Периартикулярное введение (связки, сухожилия) |
Анатомическая мишень | Полость сустава (синовиальное пространство) | Место прикрепления сухожилия, энтезисы, связки |
Глубина инъекции | Глубокая (до ощущения провала/кости в зависимости от сустава) | Поверхностная/средняя (вдоль волокон ткани) |
Требуемый калибр иглы | 21G – 22G (длина 40-60 мм) | 23G – 25G (длина 25-30 мм) |
Целевой эффект | Снижение трения суставных поверхностей, регенерация хряща, выработка смазки | Укрепление коллагенового каркаса связки, ликвидация воспалительного процесса. Плазмотерапия связок может проводиться при различных повреждениях для ускорения заживления. |
Расходники Medical Case | Пробирка для получения аутоплазмы, шприц Luer-Lock 2-5 мл | Пробирка для получения аутоплазмы, шприц Luer-Lock 2 мл |
Сводная таблица: заболевание, эффективность и длительность курса лечения
|
Заболевание / состояние |
Для каких суставов чаще применяют |
Что может дать введение плазмы |
Когда ждать эффект |
Количество процедур в курсе |
Зависимость от стадии |
|
Остеоартроз, артроз |
Коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный |
Уменьшение боли, скованности, улучшение функции сустава; при хорошем ответе снижение потребности в НПВП |
Первые изменения появляются через несколько недель, устойчивый эффект чаще оценивают через 1–3 месяца |
Часто 1–3 инъекции, иногда курс расширяют по решению врача |
При I–II стадии значимый положительный эффект; при III–IV чаще симптоматическая поддержка |
|
Гонартроз |
Коленный сустав |
Один из самых частых сценариев применения PRP; оценивают боль, WOMAC/VAS, подвижность |
Обычно в течение нескольких недель |
Часто 2–3 инъекции с интервалом 1–2 недели |
Наиболее перспективно при раннем и умеренном артрозе |
|
Коксартроз |
Тазобедренный сустав |
Снижение боли и улучшение подвижности, но доказательная база слабее, чем по колену |
Через несколько недель/месяцев |
Обычно 1–3 инъекции, часто под УЗИ-контролем |
При выраженном коксартрозе эффект менее предсказуем |
|
Артроз голеностопного сустава |
Голеностоп |
Снижение боли при ходьбе и нагрузке |
Через несколько недель |
1–3 процедуры |
При тяжелом посттравматическом артрозе эффект ограничен |
|
Посттравматический артроз |
Колено, голеностоп, плечо, локоть |
Уменьшение воспаления и боли после старых травм |
Через несколько недель |
1–3 процедуры |
Чем меньше разрушение сустава, тем выше ожидаемая польза |
|
Повреждение мениска без грубой механической блокады |
Коленный сустав |
Уменьшение боли, но не используется для “сшивания” зоны разрыва мениска |
Через 2–8 недель |
Обычно 1–3 инъекции |
При выраженном разрыве или блокаде может потребоваться операция |
|
Тендинопатии вокруг сустава |
Плечо, локоть, колено, ахилл, стопа |
Уменьшение боли в сухожилии и улучшение его функции |
Часто 4–12 недель |
Обычно 1–3 инъекции |
Лучше при хронических перегрузочных состояниях без полного разрыва |
|
Энтезопатии |
Места прикрепления сухожилий: локоть, колено, пятка |
Может снижать боль в зоне прикрепления сухожилия/связки |
Через несколько недель |
1–3 процедуры |
Эффект выше при правильной реабилитации и снижении нагрузки |
|
Пяточная шпора, плантарный фасциит |
Область стопы, не сам сустав |
Может уменьшать боль при ходьбе и утреннюю скованность |
Через 3–8 недель |
1–3 инъекции |
Важно сочетать с ортезами, ЛФК, коррекцией нагрузки |
|
Эпикондилит |
Локтевой сустав, периартикулярная зона |
Может уменьшать боль при нагрузке на кисть и предплечье |
Через 4–12 недель |
1–2 процедуры, иногда больше |
Лучше при хроническом течении без разрыва сухожилий |
|
Тендинопатия ротаторной манжеты |
Плечевой сустав |
Может уменьшать боль и улучшать функцию плеча |
Через 1–3 месяца |
1–3 процедуры |
При полном разрыве сухожилия PRP не заменяет операцию |
|
Повреждения связок |
Колено, голеностоп, плечо |
Может применяться как дополнение к восстановлению, снижению боли и воспаления |
Через несколько недель |
1–3 процедуры |
При полном разрыве связки не является самостоятельной заменой реконструкции |
|
Хронический синовит без активной инфекции |
Разные суставы |
Может рассматриваться для снижения воспалительной активности, но только после диагностики причины воспаления |
Индивидуально |
По решению врача |
При аутоиммунном/инфекционном процессе нужна базовая терапия причины |
|
Спортивные перегрузочные повреждения |
Колено, плечо, голеностоп, локоть |
Может ускорять период реабилитации за счёт снижения боли и улучшения функции |
Обычно 4–12 недель |
1–3 процедуры |
Обязательна реабилитация, иначе эффект нестабилен |
Противопоказания к внутрисуставной плазмотерапии
Несмотря на высокую безопасность, существует ряд противопоказаний. Они делятся на две большие группы:
- Абсолютные. Если они имеются у пациента, проведение процедуры строго запрещено. К абсолютным противопоказаниям относят наличие злокачественной опухоли любой локализации, заболеваний крови (анемия, тромбоцитопения менее 100 000/мкл), коагулопатии, генерализованный сепсис.
- Относительные. Являются временным ограничением для проведения плазмотерапии. К таким противопоказаниям относят острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, а также инфекции кожи в области предполагаемого вкола иглы.
Плазмотерапию следует отложить при ОРВИ, приеме кроворазжижающих препаратов (требуется их временная отмена за несколько дней до инъекции по согласованию со специалистом). Обо всех противопоказаниях и побочных эффектах плазмотерапии для суставов расскажет врач на очной консультации.
Больно ли делать укол плазмы в сустав? Психологический барьер и снятие страхов перед процедурой
Для введения плазмы в сустав используется тонкая игла (23G): ощущения при проколе кожи такие же, как при проведении внутримышечной инъекции. Умеренное чувство распирания возникает непосредственно при введении плазмы в полость сустава. Для снижения неприятных ощущений в ходе манипуляции применяется местная анестезия: на кожу наносится крем с обезболивающим компонентом. Специалисты избегают внутрисуставного введения лидокаина, так как это может снизить активность тромбоцитов и сказаться на эффективности лечения. На выраженность дискомфорта при выполнении укола плазмы крови в сустав влияет калибр иглы, наличие острого синовита и индивидуальный болевой порог.
Плазмотерапия суставов: подготовка и правила после процедуры
Правила подготовки
Эффективность плазмотерапии суставов зависит от качества подготовки. Основные правила:
- Лабораторные анализы. Перед началом курса лечения рекомендуется сдать общий анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов.
- При возможности отмена нестероидных противовоспалительных препаратов за 7-10 дней до процедуры. Из-за блокирования фермента циклооксигеназы эти средства снижают функциональную активность тромбоцитов.
- Диета. За двое суток до забора крови следует исключить прием жирной пищи и алкоголя. Важно пить не менее 2 л чистой воды накануне процедуры.
Перед каждым сеансом врач проводит осмотр и небольшую беседу. Это позволяет убедиться в том, что пациенту можно делать плазмотерапию суставов.
Что нельзя делать после плазмотерапии суставов
Чтобы избежать осложнений и боли после процедуры, необходимо на период восстановления отказаться от:
- Осевых нагрузок. Врачи рекомендуют исключить бег, прыжки и подъем тяжестей на 3-5 дней.
- Тепловых процедур. Накладывается запрет на посещение бани, сауны, горячей ванны и солярия на 7-10 дней. Тепло провоцирует усиление локального отека, повышает риск развития воспалительной реакции.
Если после плазмотерапии болит сустав – не спешите бежать к врачу: в первые 1-2 суток после введения плазмы умеренный дискомфорт является нормой. Для облегчения состояния рекомендуется использовать компресс со льдом. Резкое нарастание отека, покраснение кожи и пульсирующий характер боли указывают на инфекционный процесс. Такие симптомы требуют немедленного обращения к специалисту.
Что влияет на качество плазмотерапии суставов
Эффективность внутрисуставной плазмотерапии зависит не только от действий пациента. От врача требуется тщательное следование протоколу и соответствующие знания, а также качественные расходные материалы. Основные факторы, влияющие на результат:
- Концентрация тромбоцитов. Если плазма содержит менее 100 тыс клеток в 1 мкл, процедура переходит в разряд неэффективной мезотерапии.
- Правильное центрифугирование. На этом этапе важна точная настройка угловой скорости и времени в соответствии с инструкцией для сохранения жизнеспособности тромбоцитов.
- Качество пробирок. Для плазмотерапии недопустимо использовать обычные лабораторные пробирки: они содержат жесткий гепарин натрия и токсичный разделительный гель, который способен привести к появлению тяжелого химического синовита. Пробирки Medical Case имеют РУ Росздравнадзора и зарегистрированы как медицинское изделие. Они полностью стерильны и не вызывают аллергических реакций.
Выбор расходных материалов для внутрисуставной плазмотерапии
Иглы, шприцы и канюли для ортопедии
- Иглы. Для беспрепятственного прохождения вязкой плазмы и сохранения жизнеспособных тромбоцитов оптимально использование иглы калибра 21G–23G. Для глубоких суставов (например, для тазобедренного) необходимы длинные иглы – например, 0.8х40 мм.
- Шприцы. Они обязательно должны иметь замок Luer-Lock (Люэр-Лок). Высокое сопротивление внутри сустава может сорвать обычную иглу со шприца, что приведет к потере дорогостоящего PRP-субстрата.
- Дополнительные расходные материалы для процедурного кабинета. Стерильные салфетки, системы забора крови и пр.
Специализированные пробирки для PRP
Для проведения внутрисуставных инъекций аутоплазмы необходимы качественные пробирки, имеющие Регистрационное удостоверение (РУ) Росздравнадзора. Пробирки Medical Case имеют все документы и сертификаты, подтверждающие безопасность их использования in vivo (внутри тела).
Качественная пробирка для проведения плазмотерапии должна содержать инертный разделительный гель и антикоагулянт. Гель обеспечивает четкую сепарацию эритроцитов от плазмы, сохраняет до 90% жизнеспособных тромбоцитов в целевой фракции. Пробирки Medical Case отвечают всем вышеперечисленным требованиям: они абсолютно стерильны, имеют РУ, содержат биологически инертный разделительный гель и гепарин натрия в качестве антикоагулянта, который разрешен к применению in vivo. Использование таких пробирок для введения в сустав плазмы дает высокую эффективность процедуры и хороший профиль безопасности. Экономия на расходных материалах при проведении инвазивных манипуляций недопустима.
Ошибки при проведении внутрисуставной плазмотерапии
Есть ряд критических ошибок, которые могут привести к нулевому результату процедуры и различным осложнениям. К ним относят:
- Использование несертифицированных пробирок (для лабораторной диагностики «in vitro»). Риски осложнений плазмотерапии суставов в этом случае резко возрастают. Возможны аллергические реакции и гнойно-воспалительные процессы из-за нарушения стерильности, некачественного геля и антикоагулянта.
- Нарушение режима центрифугирования. Это приводит к разрушению тромбоцитов и снижению эффективности лечения.
- Введение препарата вне полости сустава. Если плазма попадает в жировую подушку Гоффа или периартикулярные ткани, возникает сильная боль, положительного эффекта от терапии не будет.
- Проведение процедуры при остром инфекционном синовите. Это может усугубить воспалительный процесс.
- Отсутствие подготовки. Если пациент накануне принимал НПВС или алкоголь, эффективность плазмотерапии для суставов резко снижается.
Обучение внутрисуставной плазмотерапии для врачей
Плазмотерапия – это высокотехнологичный метод лечения, требующий от врача безупречных знаний топографической анатомии и практических навыков. Медикал Кейс предлагает курсы внутрисуставной плазмотерапии и PRP-терапии для врачей, которые включают в себя подробный разбор протоколов, юридических аспектов применения аутоплазмы, отработку полученных умений на биоманекенах и моделях. В процессе обучения мы разбираем эффекты, которые дают уколы плазмы в сустав, частые ошибки при проведении плазмотерапии и пошаговый алгоритм действий при возникновении экстренных ситуаций. Для записи на обучение и покупки стартовых наборов пробирок Medical Case заполните форму
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
1. Как называется процедура «плазма в сустав»?
Эта методика лечения называется плазмотерапией или PRP-терапией. Также могут использоваться термины плазмолифтинг, аутоплазмотерапия, инъекционная регенеративная терапия. В официальной номенклатуре медицинских услуг РФ данная процедура значится как «внутрисуставное введение лекарственных препаратов».
2. Что дает введение в сустав плазмы?
Запускается процесс регенерации хрящевой ткани, стихают воспалительные явления и болевой синдром, увеличивается продукция синовиальной жидкости.
3. Для чего делают плазму в сустав?
Основными показаниями для уколов плазмы в сустав являются дегенеративные заболевания (остеоартроз 1-3 стадии), травмы связок и сухожилий, повреждения мениска, хронические воспалительные патологии (синовит, тендинит и пр.).
4. PRP-терапия для суставов: что это и чем отличается от плазмотерапии?
PRP-терапия – это введение плазмы обогащенной тромбоцитами, более 1 млн тромбоцитов в 1 мкл плазмы. А плазмотерапия — введение нормо-плазмы с физиологической концентрацией тромбоцитов, в среднем 240 тыс на мкл.
5. Как быстро подействует плазмотерапия суставов, сколько процедур нужно?
Уменьшение интенсивности боли наблюдается через пару недель после сеанса, а максимальный эффект наступает через 2-3 месяца. Стандартный курс при суставных заболеваниях состоит из 4-6 процедур с интервалом в 7-10 дней. Эффект нарастает постепенно и сохраняется до года и более после окончания курса.
6. Можно ли делать плазмотерапию суставов без ограничений или есть противопоказания?
К числу абсолютных противопоказаний для плазмотерапии относят онкологические заболевания, инфекции в острой стадии, тяжелые коагулопатии и заболевания крови.
7. Что нельзя делать после плазмотерапии суставов?
После процедуры не следует избыточно нагружать сустав, посещать сауну и баню, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь. В первые сутки рекомендуется физический покой и холод на сустав.
8. Болит сустав после плазмотерапии: нормально ли это и что делать?
Умеренный дискомфорт является нормой в течение 1-3 дней после сеанса: это реакция организма на введение плазмы, запускается каскад биохимических реакций. Облегчить состояние помогает местное охлаждение сустава, ограничение нагрузок и возвышенное положение конечности. При появлении резкой боли, которая со временем нарастает, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
9. Помогает ли плазмотерапия суставов при артрозе?
Плазмотерапия эффективна при остеоартрозе I–III стадии. Факторы роста, которые содержится в тромбоцитах, способствует замедлению разрушения хряща и уменьшению болевого синдрома.
10. Можно ли делать плазмотерапию коленного сустава?
Да, одним из самых распространенных показаний для проведения плазмотерапии является артроз коленного сустава (гонартроз).
11. Чем PRP отличается от гиалуроновой кислоты?
PRP стимулирует регенерацию поврежденных тканей, активизируя ресурсы организма. Гиалуроновая кислота применяется для временного облегчения симптомов, выполняя функцию смазки и амортизатора.
12. Больно ли делать укол плазмы в сустав?
Ощущения при процедуре практически не отличаются от обычного укола. Легкий дискомфорт может ощущаться при введении препарата, проходит самостоятельно.
13. Какие пробирки используют для PRP суставов?
Только сертифицированные, которые имеют РУ Росздравнадзора. Например, пробирки Medical Case с цитратом натрия.
14. Можно ли делать PRP при воспалении сустава?
При хроническом синовите PRP обеспечивает противовоспалительный эффект, поэтому нередко включается в протокол лечения. При острых воспалительных заболеваниях сустава введение плазмы запрещено (риск распространения инфекции и ухудшения самочувствия).
15. Есть ли риски после плазмолифтинга суставов?
Вероятность осложнений при соблюдении техники проведения процедуры и рекомендаций врача после плазмолифтинга минимальна. Возможно появление умеренной боли и отека: эти симптомы проходят самостоятельно в течение 1-2 дней.
16. Почему качество пробирки влияет на результат PRP?
Некачественные материалы пробирки могут вызвать разрушение тромбоцитов, что отрицательно сказывается на эффективности процедуры. Важен тип и концентрация антикоагулянта, так как от него зависит получение концентрированной плазмы с жизнеспособными тромбоцитами. Несертифицированные пробирки опасны развитием токсических реакций и инфекционных осложнений из-за отсутствия гарантии стерильности и биосовместимости.
