Инволютивные изменения кожи с возрастом запускают атрофические процессы в дерме и эпидермисе. Происходит разрушение коллагеновых волокон, из которых состоит соединительная ткань дермы. Это приводит к формированию глубоких морщин и «проседанию» овала лица.
Со временем резервные возможности кожного покрова снижаются все сильнее, эпидермис истончается, что приводит к деструктивным и гиперпластическим изменениям волокнистых структур. Атрофия дермы приводит к сокращению количества фибробластов, уменьшению толщины коллагеновых волокон, дистрофии эластических волокон. Процессы ускоряются, если ткани испытывают оксидативный стресс, получают избыток ультрафиолета, оказываются под воздействием слишком сухого воздуха и т.п.
Гравитация также работает на руку старению, как и повторяющиеся мимические сокращения, которые приводят к появлению глубоких морщин. Текстура кожи изменяется – как и контур лица.
Методы устранения возрастных инволютивных изменений кожи
Современная эстетическая медицина имеет целый арсенал средств, при помощи которых можно эффективно бороться с признаками хроностарения и старческой атрофии кожи.
- Наружные косметические средства увлажняют, питают и защищают кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.
- Массаж (косметический, вакуумный, вибрационно-пластический и т.п.) улучшает микроциркуляцию, борется с мелкими морщинами и признаками гравитационного птоза.
- Ультразвуковые методы позволяют корректировать гиперпигментацию, тонизируют, корректируют неглубокие морщины.
- Фототерапия борется с сосудистыми изменениями в дерме, пигментными пятнами, вялостью кожи.
- Поверхностные химические пилинги способствуют обновлению кожных покровов.
- Воздействие микротоками корректирует гравитационный птоз мягких тканей, способствует восстановлению тонуса мышц и корректирует отеки.
- RF-радиочастотная терапия помогает сделать морщины менее выраженными, подтянуть овал лица.
Перечисленные неинвазивные методы могут сочетаться с инвазивными: мезотерапией, биоревитализацией, контурной пластикой (введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты, коллагена), лазерной шлифовкой кожи, инъекциями ботулинического токсина типа А.
К инвазивным методам коррекции возрастных изменений кожи лица относится PRP-терапия. Она представляет собой инъекционную клеточную технологию, основанную на эффектах, которые оказывает на ткани аутологичная плазма крови человека. Метод широко применяется не только в косметологии, но и в регенеративной медицине, где уже неоднократно был доказан высокий регенераторный потенциал PRP.
Что нужно знать о PRP-терапии
В основе методики лежит получение плазмы крови путем центрифугирования, в процессе которого форменные элементы крови отделяются от плазмы с тромбоцитами. Врач использует набор для получения PRP, в который входят специальные пробирки. Их помещают в центрифугу в соответствии с протоколом, чтобы на выходе получить плазму с концентрацией тромбоцитов, которая в несколько раз (от 3 до 6) превышает норму.
Поскольку кровь для процедуры берется у самого пациента, метод абсолютно безопасен. В стерильных условиях медицинского кабинета также можно не опасаться, что с инъекцией будет занесет патогенный агент.
Плазма, которая вводится в ткани пациента, полностью аутологична – поэтому препарат не вызывает раздражения и аллергических реакций (при условии, что нет аллергии на антикоагулянты, которые используются в пробирках).
PRP – это сложная смесь, основу которой составляет плазма, на 90 % состоящая из воды. В ней растворены питательные вещества, в том числе белки, витамины, гормоны, углеводы, соли, аминокислоты. Но основное терапевтическое воздействие PRP оказывает благодаря высокому содержанию в ней тромбоцитов.
Как тромбоциты влияют на ткани
После введения плазмы в ткани происходит дегрануляция тромбоцитов, из которых высвобождаются цитокины, хемокины и белковые факторы. Они инициируют процесс физиологической регенерации в тканях, запускают их ремоделирование и естественное омоложение.
Факторы роста, которые в плазме содержатся в идеальной физиологической пропорции, стимулируют образование фибробластов, которые, в свою очередь, участвуют в формировании соединительной ткани путем синтеза коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты. Это приводит к улучшению тургора дермы и видимой подтяжке контуров лица.
Из более чем 30 известных на сегодняшний день факторов роста наибольший интерес представляют:
- инсулиноподобный,
- тромбоцитарный,
- эпидермальный,
- сосудистый эндотелиальный,
- трансформирующий,
- фактор роста фибробластов.
Каждый из них оказывает собственный эффект, стимулируя миграцию кератиноцитов, синтез коллагена, пролиферацию эндотелиальных клеток и фибробластов (с увеличением количества последних).
Вещества-медиаторы, которые высвобождаются из тромбоцитов, привлекают макрофаги и нейтрофилы (благодаря чему повышается местный иммунитет), а также стволовые клетки, которые дифференцируются в функционально активные.
В тканях улучшается микроциркуляция, нормализуются обменные процессы. Происходит ремоделирование кожных покровов и клеточная реорганизация — процессы, которые запускаются с введением плазмы, но могут продолжаться еще долгое время. Внешне это заметно по улучшению цвета лица и повышению упругости кожи.
Данные клинических испытаний
Отечественные и иностранные ученые неоднократно применяли PRP с терапевтической целью в разных областях медицины (стоматологии, гинекологии, неврологии, трихологии, офтальмологии и т.п.). В косметологии метод часто сочетают с другими терапевтическими воздействиями, в том числе микроигольчатой RF-терапией.
Одно из таких исследований было проведено в Клиническом институте эстетической медицины в Москве в 2016 году с участием 57 пациентов в возрасте от 40 до 65 лет с признаками фотостарения и хроностарения кожи. Цикл терапии включал комбинацию инъекций PRP на анатомических зонах (кожа лица и шеи) и аппаратное воздействие на кожу игольчатым RF-лифтингом, которые проводились раз в месяц в течение трех месяцев.
Ультразвуковая диагностика кожи, выполненная по результатам терапии, показала выраженную положительную динамику. Уменьшилась толщина эпидермиса, увеличилась толщина дермы, выровнялся микрорельеф кожи. У пациентов наблюдалось выраженное улучшение тургора, цвета кожи, сокращение степени выраженности гравитационных и мимических морщин. Наиболее выраженные изменения были отмечены в группе пациентов до 49 лет, однако, положительные улучшения были заметны и в группе от 50 до 65 лет. И пациенты, и врачи были удовлетворены полученными результатами.
Продукция производимая компанией «Медикал Кейс»
Выводы
Атрофические возрастные изменения в дерме и эпидермисе и естественные силы гравитации приводят к нарушению распределения подкожно-жировой клетчатки, что приводит к изменению овала лица. Его контуры становятся размытыми, формируются глубокие складки и морщины.
Один из методов борьбы с нарушением овала лица — PRP-терапия. Это инъекционная методика с доказанной клинической эффективностью, которая безопасна для пациентов и имеет минимальное число противопоказаний. Плазма с тромбоцитами запускает в тканях процессы физиологической регенерации, в том числе выработки коллагеновых волокон и гиалуроновой кислоты, которые возвращают коже тонус, а овалу лица – четкие, подтянутые формы.
