Остеохондроз относится к числу хронических заболеваний, которые нарушают работу позвоночника и доставляют пациенту выраженный дискомфорт. Причина такого состояния кроется в разрушении межпозвоночных дисков, за которым следует повышенная нагрузка на позвоночно-двигательный сегмент и поражение тел позвонков.
Врачи выделяют остеохондроз шейного отдела позвоночника (с 1 по 7 позвонки), а также грудного, поясничного и крестцового отделов. Заболевание может быть изолированным, сосредоточенным в одном конкретном отделе, а может сочетаться с остеохондрозом других отделов.
Симптомы шейного остеохондроза
Болезнь поражает как пожилых, так и молодых пациентов. Основным фактором риска развития остеохондроза являются травмы, малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Шейный отдел позвоночника наиболее подвержен риску дистрофических и дегенеративных изменений ввиду недостаточной выраженности мышечного каркаса.
Избыточный вес, дефекты осанки также относятся к факторам риска шейного остеохондроза. Его основные симптомы:
- боль, которая распространяется по всему шейному отделу, отдает в ключицу или лопатку, концентрируется в грудной клетке;
- боль в затылке, головная боль;
- онемение рук, покалывание в плечах;
- тяжесть в голове;
- хруст, который чувствуется при повороте головы из стороны в сторону
Неприятные симптомы усиливаются в вечерние часы. Пациенту трудно отвести руку в сторону, мышцы шейного отдела постоянно напряжены. Из-за разрушение межпозвоночных дисков происходит сдавление позвоночных артерий, ущемление корешков нервов. Помимо головной боли, это грозит головокружением, потерей сознания, тошнотой.
Как лечат шейный остеохондроз
Диагностикой и лечением шейного остеохондроза занимаются неврологи. Врач может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию для уточнения диагноза.
Пациенту назначают щадящий режим, ношение корсета. В качестве терапии выступают инъекции противовоспалительных препаратов и анестетиков, прием миорелаксантов и хондропротекторов, аппликации из лечебных мазей. Врач может порекомендовать мануальную терапию, физиотерапию и иглоукалывание, массаж. В ряде случаев может потребоваться оперативное вмешательство.
Одним из наиболее прогрессивных методов лечения остеохондроза является терапия, направленная на восстановление измененной в результате болезни структуры межпозвоночных дисков, а также на снятие чрезмерного мышечного напряжения. С этой целью врач может назначить плазмотерапию — инъекции плазмы с тромбоцитами в ткани пациента.
Как проходит процедура
Плазма с тромбоцитами представляет собой аутологичный препарат для инъекций, который получают из венозной крови пациента. Забор крови осуществляют в специальную пробирку непосредственно перед процедурой. Пробирку (одну или несколько) помещают в центрифугу.
Врач использует отделившийся в процессе центрифугирования слой крови, который представляет собой плазму с содержанием тромбоцитов. Инъекции проводятся по всей проблемной области. При необходимости врач может провести предварительное обезболивание. Уже через полчаса пациент может отправиться домой. В течение первого курса сделать инъекции нужно 4-5 раз с интервалом в 7-10 дней. Это позволит добиться стойкого улучшения, которое сохранится на несколько месяцев. Повторять курс можно дважды в год.
Плазма имеет богатый состав — витамины, микро- и макроэлементы, белки, аминокислоты, цитокины. Но основной терапевтический эффект, подтвержденный многочисленными клиническими исследованиями, приписывается тромбоцитам.
Как действует плазмотерапия при лечении шейного остеохондроза
В ходе исследований было выявлено, что тромбоциты содержат секреторные бета- и альфа-гранулы. Из них в ткани высвобождаются:
- факторы роста,
- серотонин,
- нуклеотиды,
- ионы кальция и магния,
- фибриноген,
- макроглобулин,
- ингибитор плазмина,
- высокомолекулярный белок кининоген и т.п.
Они регулируют сосудистые реакции, участвуют в разнообразных физиологических и патологических процессах, модулируют агрегацию тромбоцитов, оказывают иммунный, хемотаксический и митогенный эффекты, а также адгезивное действие.
Аутологичные факторы роста играют основную роль в процессе регенерации поврежденных тканей — вне зависимости от того, чем были вызваны повреждения, прогрессирующей болезнью или травмой. Концентрация тромбоцитов в плазме в несколько раз превышает нормальную, что обеспечивает ее терапевтический эффект.
Факторы роста тромбоцитов и их действие
Изучение факторов роса и эффектов, которые они оказывают на ткани, в настоящее время продолжается. Клинически значимыми на сегодняшний день считаются:
- трансформирующий (тромбоцитарный) фактор роста TGF — участвует в иммунном ответе, ингибирует рост, апоптоз, активацию и дифференциацию клеток, участвует в клеточной пролиферации. Воздействует на ткань кровеносных сосудов, фибробласты, остеобласты и моноциты;
- сосудистый фактор эндотелиального роста (VEGF) — стимулирует рост новых кровеносных сосудов, что обеспечивает ткани кислородом и питательными веществами. Индуцирует пролиферацию эндотелиальных клеток. Участвует в ангиогенезе;
- эпидермальный фактор роста (EGF) — стимулирует клеточный рост и клеточную
дифференцировку эпителиального покрова. Воздействует на фибробласты, клетки кровеносных сосудов, внешние клетки кожи. Обладает ангиогенным эффектом;
- инсулиноподобный фактор роста (IGF) – по структуре и функциям схож с инсулином. Стимулирует дифференцировку стволовых клеток, формирование межклеточного вещества. Участвует в эндокринной, аутокринной и паракринной регуляции процессов роста. Усиливает синтез коллагена, участвует в пролиферации заживления ран;
- тромбоцитарный фактор роста (PDGF) — обеспечивает ангиогенез, грануляцию и секрецию факторов роста, способствует синтезу внеклеточного матрикса, является основным митогеном для фибробластов.
Факторы роста, которые высвобождаются из тромбоцитов посредством экзоцитоза, создают оптимальную среду для регенерации и репарации тканей. Действуют локально, в месте введения плазмы, не попадают в системный кровоток. Запускают процессы дифференцировки стволовых клеток.
Эффекты плазмотерапии при шейном остеохондрозе
Применение богатой тромбоцитами плазмы в лечении заболеваний позвоночника позволяет добиться следующих эффектов:
- расслабление гладких мышц,
- подавление мышечного спазма,
- предотвращение фиброза в тканях позвоночника,
- активация локального кровообращения,
- индуцирование образования здоровых клеток нервной ткани,
- укрепление мышц, окружающих позвоночно-двигательный сегмент,
- курирование воспаления,
- снятие отека в области нервного корешка,
- уменьшение болевого синдрома,
- увеличение объема движений шейного отдела позвоночника.
Процессы естественного восстановления костной и мягких тканей позвоночника на клеточном уровне запускаются сразу после введения плазмы в ткани и продолжают нарастать даже после окончания курса. Пациент уходит в продолжительную ремиссию, улучается его самочувствие и качество жизни.
В случае оперативного вмешательства или травмы инъекции плазмы с тромбоцитами существенно сокращают период реабилитации.
Преимущества плазмотерапии в лечении шейного остеохондроза
Процедура позволяет не только снять симптоматику, как это происходит с обезболивающими или противовоспалительными препаратами, но и устранить саму причину боли благодаря восстановлению функций межпозвоночных дисков.
Кроме того, плазмотерапия:
- не вызывает аллергических реакций,
- не требует долгой подготовки и реабилитации,
- показана пациентам практически без ограничения по возрасту,
- имеет минимум противопоказаний,
- не оказывает мутагенного эффекта,
- имеет клинически подтвержденную эффективность,
- отличается доступной ценой.
Врач-невролог с помощью плазмотерапии может существенно улучшить состояние пациента, обеспечить эффективное восстановление тканей позвоночника при минимальном вмешательстве. Плазмотерапия — это практически безболезненная малоинвазивная процедура, которую можно проводить в условиях врачебного кабинета.
Противопоказания для плазмотерапии
Данный метод лечения противопоказан при аллергических реакциях на гепарин натрия, в период беременности и лактации, во время обострения любых остропротекающих инфекционных заболеваний, при наличии системных болезней крови и психических расстройств, которые могут помешать врачу проводить терапию. Противопоказанием также является наличие злокачественных новообразований.
Выводы
Содержащиеся в плазме с тромбоцитами биологически активные вещества (факторы роста, цитокины, витамины, аминокислоты и т.п.) нормализуют процессы репарации и регенерации тканей, воздействуют на стволовые клетки, запуская процессы дифференцировки.
Плазмотерапия показана при вызванных остеохондрозом болях в области шеи, головных болях, скованности движения в шейном отделе позвоночника, головокружении, повышенной утомляемости. Лечение осуществляет врач-невролог, который подбирает количество процедур в курсе. Повторять курс плазмотерапии можно 2 раза в год.
