Разрыв вращательной манжеты плечевого сустава – это распространенная травма, которая может привести к значительным нарушениям функции плеча и развитию хронической боли.
Вращательная манжета представляет собой группу из четырех мышц и их сухожилий, которые окружают плечевой сустав и обеспечивают его стабильность, подвижность.
К основным причинам разрыва вращательной манжеты относят:
— травма или резкое движение, приводящее к чрезмерному растяжению или разрыву сухожилий;
— дегенеративные изменения сухожилий с возрастом, что делает их менее эластичными и подверженными разрывам;
— повторяющиеся микротравмы, вызванные определенными видами деятельности или спортом;
— хронические заболевания, такие как артрит или кальцификация сухожилий.
Осложнения разрыва вращательной манжеты:
— хроническая боль и ограничение подвижности плеча;
— мышечная атрофия из-за неиспользования поврежденной руки;
— замораживание плечевого сустава (адгезивный капсулит);
— развитие остеоартрита плечевого сустава.
Традиционные методы лечения разрыва вращательной манжеты следующие:
— консервативное лечение: иммобилизация, физиотерапия, противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов;
— хирургическое лечение: артроскопическая или открытая операция по ремонту разрыва сухожилий;
— реабилитация после операции: физиотерапия, упражнения на восстановление подвижности и силы.
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому, для ускорения регенеративных процессов, в комплексном лечении разрыва вращательной манжеты применяется PRP-терапия.
Введение аутологичной плазмы предотвращает дальнейшие осложнения, способствует восстановлению полной функциональности плечевого сустава. Выбор дозировки и частоты применения метода зависит от степени разрыва, возраста пациента и общего состояния здоровья. Рассмотрим механизмы PRP более подробно.
Механизм действия PRP-терапии на плечевой сустав
Механизм действия PRP-терапии на плечевой сустав основан на использовании собственных регенеративных ресурсов организма.
Процедура начинается с забора крови у пациента. Затем кровь помещается в специальную центрифугу, где происходит разделение ее компонентов. В результате получается плазма, обогащенная тромбоцитами – клетками, содержащими множество факторов роста и биологически активных веществ.
Обогащенная плазма вводится инъекционно непосредственно в область поражения плечевого сустава. Факторы роста, содержащиеся в PRP, запускают каскад процессов, направленных на восстановление поврежденных тканей:
- Стимуляция ангиогенеза – образования новых кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение и доставку питательных веществ к поврежденной области.
- Активация пролиферации и миграции стволовых клеток из костного мозга и окружающих тканей к месту повреждения. Стволовые клетки способны дифференцироваться в различные типы клеток, необходимые для регенерации тканей.
- Ускорение синтеза коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса, что способствует восстановлению структуры и функции поврежденных сухожилий, связок и хрящей.
- Противовоспалительное и обезболивающее действие, что позволяет уменьшить отек и боль в пораженной области.
PRP-терапия может применяться при различных патологиях плечевого сустава, таких как разрывы вращательной манжеты, тендиниты, артриты и остеоартрозы. Она является безопасной и минимально инвазивной процедурой, использующей собственные биологические ресурсы организма для стимуляции регенеративных процессов.
Показания к терапии
Показания к применению PRP-терапии для плечевого сустава включают:
Повреждения вращательной манжеты плеча:
— частичные или полные разрывы сухожилий вращательной манжеты;
— тендиниты вращательной манжеты (воспаление сухожилий);
— кальцифицирующий тендинит (отложение солей кальция в сухожилиях);
Патологии сухожилий и связок плечевого сустава:
— тендинит длинной головки бицепса;
— нестабильность плечевого сустава (растяжение или разрыв связок);
— подакромиальный бурсит (воспаление подакромиальной сумки);
Остеоартрит плечевого сустава:
— первичный или вторичный остеоартрит;
— посттравматический остеоартрит после переломов или вывихов;
Замедленное регенерации после травм или операций на плечевом суставе:
— задержка сращения костных отломков после переломов;
— замедленное восстановление после артроскопических операций на плече;
Хронические боли в плечевом суставе:
— боли, связанные с дегенеративными изменениями в суставе;
— боли после травм или операций на плече.
PRP-терапия применяется как самостоятельный метод лечения или в сочетании с другими терапевтическими подходами, физиотерапией, медикаментозным лечением или хирургическим вмешательством. Она направлена на стимуляцию естественных процессов регенерации тканей и ускорение восстановления после травм или дегенеративных изменений в плечевом суставе.
Перед назначением PRP-терапии врач проводит тщательную оценку состояния пациента, изучает анамнез и результаты диагностических исследований для определения наиболее подходящего плана лечения.
Какие эффекты ожидать после лечения
После проведения PRP-терапии для лечения патологий плечевого сустава можно ожидать следующие эффекты:
— уменьшение боли и воспаления. Тромбоциты, содержащиеся в PRP, высвобождают множество биологически активных молекул, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Это приводит к значительному снижению болевых ощущений и отечности в области плечевого сустава;
— ускорение процесса заживления. PRP богата факторами роста, которые стимулируют процессы регенерации и восстановления поврежденных тканей, таких как сухожилия, связки и хрящи. Это способствует более быстрому заживлению разрывов вращательной манжеты, тендинитов и других повреждений;
— улучшение функциональности сустава. За счет уменьшения боли, воспаления и ускорения процессов восстановления, PRP-терапия может привести к улучшению подвижности и функциональности плечевого сустава. Пациенты отмечают более легкие движения и меньшие ограничения в повседневной активности;
— предотвращение дальнейшего разрушения сустава. Факторы роста, содержащиеся в PRP, способствуют восстановлению и регенерации хрящевой ткани, что помогает предотвратить дальнейшее разрушение сустава, прогрессирование остеоартрита;
— сокращение периода реабилитации. Благодаря ускоренному заживлению и уменьшению воспаления, PRP-терапия поможет сократить время, необходимое для полного восстановления после травм или операций на плечевом суставе.
Важно отметить, что эффекты PRP-терапии могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, тяжести патологии и сопутствующих факторов.
Какие есть противопоказания
Существует ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. Вот некоторые из них:
- Нарушения свертываемости крови. PRP-терапия противопоказана пациентам с тромбоцитопенией (низким уровнем тромбоцитов), гемофилией или другими нарушениями свертывания крови, поскольку процедура может привести к чрезмерному кровотечению или образованию гематом.
- Онкологические заболевания. Наличие активных форм рака или недавно перенесенного онкологического заболевания может быть противопоказанием к PRP-терапии.
- Системные заболевания. Некоторые системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или тяжелые формы диабета, могут повысить риск осложнений или снизить эффективность PRP-терапии.
- Инфекционные заболевания. Активные инфекционные процессы, такие как сепсис, ВИЧ, гепатит или другие вирусные инфекции, могут быть противопоказанием к PRP-терапии из-за риска распространения инфекции.
- Беременность и лактация. Из-за отсутствия достаточных данных о безопасности PRP-терапии для плода и грудного ребенка, она обычно не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
- Аллергические реакции. Пациенты с известными аллергическими реакциями на компоненты, используемые в процессе PRP-терапии, должны избегать этой процедуры.
- Прием определенных лекарств. Некоторые лекарственные препараты, такие как антикоагулянты, кортикостероиды или иммунодепрессанты, могут взаимодействовать с PRP-терапией или повысить риск осложнений.
Где приобрести зарегистрированные изделия для данной процедуры?
Подробнее тут: Изделия Medical Case
Где обучиться данной процедуре? Учебный центр