В норме после удаления зуба в лунке формируется сгусток из клеток крови и фибрина — белка, из которого строится тромб. Он практически полностью покрывает дно и стенки альвеолы. Сгусток служит механическим барьером, биологической защитой на пути инфекции и дополнительного травмирования раневой поверхности. В таком случае заживление проходит первичным натяжением. Рана медленно заполняется сначала рыхлой тканью, затем более плотной соединительной тканью, а позже молодой костной. Но бывают ситуации, когда ход заживления нарушается.
Воспаление лунки возникает, если:
- Операция была повышенной травматичности, что снизило защитные возможности собственных тканей;
- Кровяной сгусток, как основная защита, нарушен или полностью отсутствует («сухая лунка»):
- длительное кровотечение;
- раннее разрушение сгустка;
- несоблюдение правил ухода (например, усиленное полоскание, употребление твердой или слишком горячей пищи вскоре после операции);
- Удаление зуба проводилось по экстренным показаниям в связи с острым инфекционным процессом: периодонтитом или пародонтитом с осложнениями;
- Имеются общие причины:
- сниженный иммунитет;
- нарушение свертываемости крови;
- пожилой возраст;
- отсутствие правильной гигиены зубов.
- Признаки альвеолита
Какие симптомы говорят об альвеолите лунки:
Если у больного развивается воспалительный процесс, то неприятные ощущения не стихают ни через день, ни через два, а через 3–5 дней после операции возникает сильная, пульсирующая боль в лунке, усиливающаяся по мере развития инфекции.
При альвеолите больные могут жаловаться как на нестерпимую, так и умеренную боль. Пульсация и болезненность фокусируются, как правило, только в зоне удаления. Однако в редких случаях боль иррадиирует на половину лица.
- Луночковая боль, которая продолжается или возобновляется на 3-5-й день после удаления зуба. При неосложненном послеоперационном периоде она проходит за 1-2 дня. В начале болезни она ноющая, становится интенсивнее после еды. На более поздней стадии боль постоянная, ее невозможно терпеть, обезболивающие препараты помогают на короткое время. Может отдавать в ухо, в висок на стороне больной лунки.
- Появление горького привкуса и гнилостного запаха изо рта.
- Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
При осмотре, когда альвеолит только начался, стоматолог обнаруживает:
- покраснение десны,
- содержимое в виде остатков рыхлого сгустка крови, частичек пищи, слюны в ране,
- что лунка «сухая»;
- в разгаре воспаления:
- отечную красную слизистую по краям лунки,
- болезненность при касании,
- на стенках серый или желтоватый налет.
Другими характерными симптомами Альвеолита считаются:
- резкий подъем температуры тела;
- чувствительность зубов к горячей/холодной пище;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- снижение аппетита;
- повышенное слюноотделение.
В редких случаях на фоне заболевания появляется слабость, повышенная утомляемость, а на слизистой оболочке полости рта появляются вторичные инфекционные очаги.
В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:
- Серозный. Начальная стадия заболевания, как правило, проявляется на 2–3 день после удаления зуба. Для этой формы характерна непрерывная боль, усиливающаяся во время приема пищи. Хотя пациент еще не жалуется на плохое самочувствие, его лимфоузлы не увеличиваются, но он уже чувствует, что болезнь прогрессирует.
- Гнойный. При отсутствии лечения серозной формы альвеолита болезнь переходит в гнойную форму. Чаще всего диагностируется через 6–7 дней после удаления зуба. Болезненные ощущения уже невозможно игнорировать, боль усиливается, отдает в ухо или висок. Исследования зоны поражения также вызывает сильнейшую боль. Для гнойного альвеолита характерны грязно-серый налет внутри лунки, значительный отек вокруг раны, утолщенный альвеолярный отросток и другие проблемы. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Зачастую пациент не может даже есть и открывать рот.
- Гипертрофический. На этой стадии симптомы заболевания затухают. Пациент отмечает снижение температуры тела, улучшение самочувствия и снижение боли. Однако на гипертрофической стадии происходит опасное разрастание тканей, которое отчетливо видно при осмотре. При касании выделяется гной из воспаленного участка, а слизистая приобретает синюшный оттенок.
Диагностика.
Основным признаком заболевания является появление острой боли, которая не стихает ни через 24 часа, ни через 2–3 дня после удаления зуба. Иногда стоматолог может определить хронический альвеолит при профилактических осмотрах полости рта. В этом случае на месте ретинированного зуба появляется пустая лунка без грануляционных тканей. На дне лунки уже видна кость.
Определить наличие изменения тканей можно в ходе осмотра, также может быть назначена рентгенография и радиовизиография пораженной области.
Плазмотерапия при Альвеолите.
При воспалении лунки главное — устранить очаг инфекции, предотвратить развитие воспаления и сохранить зубной ряд.
Плазмотерапия применяется для:
- Снятия покраснения десны вокруг пораженной лунки
- Для ускорения процессов регенерации
- Снятия болевого синдрома, отека и оказания противобактериального эффекта.
Как работает плазма?
- Плазма стимулирует образование фибробластов клеток соединительной ткани и повышение активности фибробластов.
- Фибробласты, в свою очередь, производят коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин. Этот процесс приводит к образованию молодой соединительной ткани, росту капилляров.
- Факторы роста также блокируют остеокласты и стимулируют пролиферацию остеобластов, что сдерживает дальнейшую убыль костной ткани и способствует ее восстановлению
- Итог: восстановление обменных процессов, улучшение микроциркуляции и метаболизма в клетках тканей, нормализация тканевого дыхания, активизация местного иммунитета.
Для получения комплексного результата мы рекомендуем применять плазмотерапию в сочетании с другими методами лечения в хирургической стоматологии.
Где приобрести зарегистрированные изделия для данной процедуры?
Подробнее тут: Изделия Medical Case
Где обучиться данной процедуре? Учебный центр
