Деформацию костной ткани челюсти вызывают такие причины как воспалительный процесс около зубов, характеризующийся появлением гноя и кисты, удаление зубных единиц без последующей имплантации, ношение протезирующей конструкции, которая не давит на нужный участок кости, ослабление связок, фиксирующих зубы, механические травмы, а также особенности строения кости.
Атрофия выражается проявлением следующих симптомов:
- Опускаются уголки рта;
- Появляется асимметрия лицевых черт;
- Уменьшается размер десен;
- Усиливается подвижность зубной ткани;
- Впадают щеки и губы в ротовую полость;
- Возникают морщины и заломы в области рта;
- Смещается зубной ряд.
КЛАССИФИКАЦИЯ АТРОФИИ ЧЕЛЮСТЕЙ И ФЕНОТИПОВ КОСТНОЙ ТКАНИ
В зависимости от положения челюсти, различают две группы, которые характеризуют атрофическое состояние верхней и нижней челюстей:
- По Шредеру для верхнего ряда. Существует три вида верхних челюстей с отсутствием зубов, в результате чего истончается костная ткань:
Сильно заметны челюстные бугорки. В эти пробелы можно протезировать имплантаты, поскольку физические отклонения незаметны. Небо глубокое, а изгиб слизистой довольно большой.
Альвеолярные отростки выражены нечетко. Глубина неба средняя. Протезирование возможно, но может быть ухудшение его фиксации после перенапряжение мышечной ткани.
В основании челюсти кость серьезно разрушена. Гребни и бугры альвеол гладкие, а небо трансформируется в плоскую форму. Складка слизистой оболочки становится на уровне неба и плохо держит форму. В результате патологии протезирующие конструкции закрепить невозможно.
- По Келлеру для нижнего ряда:
Альвеолярные элементы чуть сглажены, но видны на всей челюсти. В начале альвеолярного гребня крепятся мышечная ткань и складка слизистой оболочки. Установка протеза не вызывает затруднений.
Гребень становится заметен и приобретает более острую форму. Мышцы крепятся у гребня. Имплантат в большинстве случаев вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.
Наблюдается зачастую у людей, перенесших раннее удаление боковых зубов. Альвеолы около моляров и премоляров истончаются. В центральной части костная ткань не теряет объем. Создание искусственных зубов возможно, но имеется вероятность соскальзывания имплантата при жевании.
В области фронтальных резцов наблюдается яркий атрофический процесс, при этом боковой зубной ряд остается сохранен. Фиксация протеза не может быть сделана, т.к. повышается вероятность его смещения.
ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ АТРОФИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЧЕЛЮСТИ
Имплантация позволяет восполнить давление на кость и предупредить дальнейшее ее истончение. В запущенных случаях, когда атрофия костной ткани челюсти значительна, используется перед имплантацией восстановление костной структуры.
ПРИМЕНЕНИЕ ПЛАЗМОТЕРАПИИ ПРИ УСТАНОВКЕ ИМПЛАНТОВ, УСИЛЕНИЕ ОСТЕОГЕНЕЗА И БОГАТАЯ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОСТИ ВЫРАЖЕННОЙ АТРОФИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ.
Из исследования ( Робиони М., Полини Ф., Коста Ф., Полити М. //Челюстно-лицевая хирургия. – 2002 Июн. – No60 (6). – Р. 630-5.)
Целью исследования являлась оценка метода восстановления выраженной атрофии нижней челюсти с помощью плазмы богатой тромбоцитами (БоТП). Начиная с 1999 года 2 мужчин и 3 женщины с тяжелой формой атрофии совершенно беззубой нижней челюсти были взяты под наблюдение.
Во время операции смесь аутологичных костных трансплантатов, заготовленных из гребня подвздошной кости и аутогенного тромбоцитарного концентрата, полученных из обогащенной тромбоцитами плазмы, заполняли полость после расщепления альвеолярного отростка.
Через 60-ти дневного периода консолидации, были установлены импланты. У всех пролеченных больных, была достигнута хорошая высота альвеолярного отростка, и во всех случаях можно было установить имплантаты в запланированное время. Выводы: Совокупность этих последних инновационных регенеративных методов может быть эффективным при восстановлении выраженной атрофий челюсти.
Где приобрести зарегистрированные изделия для данной процедуры?
Подробнее тут: Изделия Medical Case
Где обучиться данной процедуре? Учебный центр
