Многие проблемы, возникающие в области трихологии, требуют врачебного вмешательства, чтобы устранить первопричину, а не следствие, и тем самым сделать волосы густыми, блестящими и здоровыми. Все чаще с этой целью врачи прибегают к PRP — аутологичной плазме, обогащенной тромбоцитами.
Метод широко используется в регенеративной медицине, косметологии, трихологии, гинекологии, стоматологии, неврологии, хирургии и других областях, где требуется восстановление тканей, поврежденных в результате травмы или болезни. Исследования, проведенные с применением PRP, показывают ускорение заживления и регенерации тканей, положительное влияние плазмы на неоваскуляризацияю, ангиогенез и артериогенез, поддержание процессов гемостаза, уменьшение воспаления и болевых ощущений у пациентов.
Получение и принцип действия PRP
Метод PRP-терапии основан на введении в ткани плазмы, которую получают из венозной крови пациента непосредственно перед процедурой.
С этой целью кровь набирают в специальную пробирку для PRP, которую помещают в центрифугу. В результате центрифугирования кровь расслаивается. Врач использует отделившуюся от нее плазму, которая содержит тромбоциты в концентрации, в несколько раз превосходящей их исходное количество в крови.
В PRP содержатся биологически активные вещества, включая факторы роста, хемокины, цитокины, аминокислоты, белки, витамины и минералы. Все они представлены в физиологической концентрации, оптимальной для усвоения.
Основное терапевтическое действие плазмы основано на факторах роста тромбоцитов, некоторые из которых уже хорошо изучены, в том числе:
- FGF – фактор роста фибробластов. Стимулирует рост эндотелиальных клеток и сетки кровеносных сосудов, способствует пролиферации клеток и их миграции.
- EGF – эпидермальный фактор роста. Оказывает ангиогенный эффект, поддерживает целостность кровеносных сосудов, стимулирует пролиферацию фибробластов, а также миграцию кератиноцитов.
- IGF – инсулиноподобный фактор роста. Усиливает синтез коллагена, стимулирует дифференцировку стволовых клеток.
- PDGF – тромбоцитарный фактор роста. Активирует моноциты и макрофаги, участвует в пролиферации и миграции фибробластов, секреции факторов роста, грануляции, ангиогенезе, формировании матрикса коллагена.
- TGF-B1 – трансформирующий фактор роста. Стимулирует синтез коллагена, регулирует пролиферацию кератиноцитов, активирует продукцию других факторов роста, способствует дифференцированию мезенхимальных клеток.
- VEGF – фактор роста сосудистого эндотелия. Участвует в пролиферации эндотелиальных клеток и ангиогенезе, влияет на проницаемость сосудистой стенки.
Факторы роста могут воздействовать на стволовые клетки, которые содержатся в волосяных фолликулах, тем самым стимулируя развитие новых фолликулов и увеличивая продолжительность периода, в течение которого происходит интенсивное деление клеток (анаген).
Применение PRP для лечения выпадения волос
Ежедневно с волосистой части головы может выпадать до 100 волос – такое количество является физиологической нормой. Если это число увеличивается, можно говорить о патологии, которая приводит к облысению (алопеции).
Алопеция – это часто встречающееся заболевание волосяных фолликулов, которое поражает каждого четвертого человека в возрасте до 50 лет. С возрастом этот процент увеличивается.
PRP считается безопасной и эффективной методикой лечения выпадения волос, которая имеет минимальное число противопоказаний, не вызывает побочных эффектов, может сочетаться с другими методами лечения.
После того, как богатая тромбоцитами плазма вводится в проблемную зону, происходит высвобождение факторов роста во внеклеточную среду. Вместе с синтезом дополнительного количества факторов роста процесс занимает до 7 дней, все это время в тканях происходят активные изменения:
- фолликулы, которые находятся в стадии покоя (телогена), пробуждаются и переходят в фазу активного роста (анагена),
- происходит активация роста волос,
- увеличивается толщина эпидермиса,
- повышается количество мелких кровеносных сосудов вокруг волосяных фолликулов.
Под воздействием PRP увеличивается диаметр и плотность волосков, благодаря чему прическа становится более пышной, а волосы — более здоровыми и блестящими.
Исследование, проведенное в 2014 году и описанное в журнале Biomed Reserch International, показало, что инъекции PRP пациентам в возрасте от 22 до 60 лет на протяжение трех месяцев (с частотой 1 раз в месяц) привели к значительному увеличению среднего количества волос (до 18/см2) в зоне обработки PRP.
Аналогичное исследование, проведенное в 2016 году, показало увеличение количества волос на 16 % после 4 инъекций PRP в течение 16 недель. Результаты клинических испытаний приведены в журнале Journal of Dermatology and Dermatologic Surgery.
Механизмы действия PRP при выпадении волос:
- стволовые клетки дифференцируются в клетки волосяных фолликулов,
- подавляется апоптоз (программируемая клеточная гибель) и увеличивается время жизни клеток дермального сосочка,
- удлиняется фаза анагена,
- увеличивается перифолликулярная сосудистая сеть.
Применение PRP для лечения заболевания кожи головы
Богатая тромбоцитами плазма благотворно влияет не только на волосяные фолликулы, но и на состояние кожи головы. В частности, метод эффективен в комплексном лечении грибковых инфекций, себорейного дерматита, псориаза. После инъекционного введения компоненты плазмы оказывают нормализующее воздействие на процессы репарации и регенерации тканей. Происходит их естественное восстановление до физиологической нормы, что способствует снятию воспаления, покраснения, зуда и шелушения.
Эффекты PRP сопоставимы с эффектами кортикостероидной терапии — анальгетическим, противоотечным, гемостатическим, противовоспалительным – но без побочных действий, которые ей присущи. Терапия богатой тромбоцитами плазмой может быть использована в качестве основного или вспомогательного метода лечения.
Особенности и преимущества PRP
PRP-терапия отличается от плазмотерапии более высокой концентрацией тромбоцитов в плазме и выраженным действие на ткани. Благодаря этому количество процедур в курсе меньше, а сама процедура позволяет решать более выраженные проблемы, но более локально. Инъекция оказывает ярко выраженный эффект, который продолжает нарастать со временем. Эффективность PRP подтверждена клинически, а сама процедура разрешена Минздравом РФ.
Противопоказания для PRP минимальны:
- злокачественные опухоли,
- заболевания крови,
- острая стадия любых заболеваний,
- беременность и лактация,
- аллергия на антикоагулянты,
- психические нарушения, которые могут помешать проведению процедуры.
Продукция производимая компанией «Медикал Кейс»
Выводы
PRP представляет собой метод клеточной терапии, при которой увеличивается количество волос, прекращается их избыточное выпадение и устраняется угроза алопеции (облысения). Структура волос меняется — повышается их диаметр и плотность.
Заболевания кожи головы также успешно лечатся при помощи PRP, которая может быть назначена в качестве монотерапии или в комплексном лечении. Улучшается состояние эпидермиса, восстанавливается физиологическое состояние тканей.
Процедура PRP малоинвазивная, как правило, не вызывает побочных эффектов, имеет минимальное количество противопоказаний и не требует реабилитации.