Плазмотерапия в лечении плечевого сустава

Плечелопаточный болевой синдром и плазмотерапия

Плечелопаточный болевой синдром, известный также как плечелопаточный периартрит, может возникнуть вследствие ряда заболеваний (например, ревматоидного артрита, адгезивного капсулита и др.), в результате травмы, естественного износа плечевого сустава с возрастом, из-за патологических изменений в суставе и окружающих тканях и даже без видимых причин. Основной симптом — выраженные болевые ощущения как в состоянии покоя, так и в движении. Течение у болезни затяжное, от нескольких недель до нескольких лет, в зависимости от того, что именно стало причиной болезненности сустава.

Снижение мышечной силы и выносливости, боль и ограничение движений становятся причиной резкого снижения работоспособности пациента. При этом консервативное лечение, куда входит лечебная физкультура, физиопроцедуры, новокаиновые блокады и медикаментозная терапия, часто не дают желаемого эффекта.

Для того, чтобы снять болевой синдром, вернуть плечевому суставу подвижность и восстановить объем движений, врачи-неврологи и травматологи-ортопеды прибегают к плазмотерапии — эффективному методу, который хорош своей безопасностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.

Боли в спине, шее и плече — основные причины жалоб на нарушение работы костно-мышечного аппарата. Клинические проявления плечелопаточного болевого синдрома могут быть обусловлены несколькими причинами:

· дегенеративно-воспалительные поражения сухожилий, связок и мышц, которые окружают плечевой сустав;

· заболевания самого сустава (артрит);

· патология позвоночных структур на уровне шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз, спондилоартроз);

· неопластические процессы;

· общие сосудистые заболевания, вызывающие развитие дегенеративных и деструктивных процессов.

Плечелопаточный периартрит — это не диагноз, а скорее обобщающий термин для состояний, вызванных разными причинами, но имеющих схожую клиническую картину. Поэтому назначить пациенту плазмотерапию может как невролог, так и ортопед-травматолог. Метод может применяться наряду с остальными способами лечения: мануальной терапией, местной терапией ГКС, физиотерапией, электро-аналгезией, магнитно- и лазеротерапией, а также лекарственной терапией, призванной купировать болевой синдром.

Плазмотерапия при плечелопаточном синдроме позволяет сократить курсовой прием лекарственных средств, уменьшить воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях, отсрочить или полностью отказаться от хирургического вмешательства.

Метод плазмотерапии имеет доказанную эффективность и разрешен к применению на территории РФ. Как показали исследования, инъекционная терапия тромбоцитарной аутологичной плазмой, которую вводили в 1-2 точки (в том числе внутрь суставной капсулы плеча и в субакромиальное пространство) в три приема с интервалом 7-10 дней, позволяет существенно улучшить самочувствие и практически полностью снять болевой синдром уже после завершения первого курса у 95 % пациентов. Отмечается значительная положительная динамика, высокая надежность и безопасность метода.

Регенеративный потенциал плазмотерапии может быть наиболее полно реализован во время разрешения процессов воспаления, реабилитации и выздоровления, отмечают медики.

Суть метода плазмотерапии

Метод основан на введении в ткани пациента аутологичной плазмы его собственной крови, полученной и обогащенной тромбоцитами путем центрифугирования. Инъекции могут осуществляться в суставную сумку или окружающие сустав ткани.

Впервые метод опробовали в 2003 году отечественные ученые, взяв за основу своих исследований давно применявшийся метод лечения пациентов путем введения им собственной крови (аутогематерапия). Вместо крови было решено использовать плазму, освобожденную от эритроцитов и лейкоцитов, и обогащенную тромбоцитами. Для получения плазмы применяются специальные пробирки и центрифуга.

Эффекты, которых позволяет добиться локальное введение плазмы в пораженную область, в основном обусловлены действием тромбоцитов и содержащихся в них компонентов (в том числе факторов роста):

· стимуляция местных обменных процессов;

· борьба с воспалением и вызванной им болью;

· усиленный синтез коллагена;

· укрепление суставных тканей;

· образование новых сосудов и усиленное питание области инъекции;

· восстановление поврежденных и образование новых клеток.

Положительный эффект заметен уже после первого укола, но максимальный терапевтический эффект при плечелопаточном болевом синдроме достигается после завершения первого курса, то есть, через 2-4 недели. Курсы можно повторять 2-3 раза в год по назначению врача.

Плюссы, минусы и противопоказания плазмотерапии

Внушительный перечень достоинств процедуры терапии аутологичной тромбоцитарной плазмой объясняет популярность данного метода лечения. Преимущества, которые получает пациент:

· долгосрочный терапевтический эффект,

· возможность сократить применение лекарственных средств,

· существенное облегчение болевого синдрома,

· ускорение регенерации тканей,

· практически полное отсутствие побочных эффектов,

· минимальное число противопоказаний;

· отсутствие длительной реабилитации и сохранение трудоспособности.

Что касается минусов, то к ним относится невозможность применения метода при аллергии на гепарин натрия (добавляется в пробирки).

Противопоказания:

· обострение хронических заболеваний,

· ОРВИ,

· онкология,

· системные заболевания крови,

· нарушение свертываемости крови и анемия,

· беременность и лактация,

· психические расстройства,

· аллергия на гепарин натрия.

Как проходит подготовка к процедуре и реабилитация

Врач назначает пациенту ряд анализов, которые позволяют уточнить его текущее состояние. За 2 недели до процедуры рекомендуется отменить прием гормональных лекарственных средств и некоторых других препаратов. За несколько дней до инъекций — перейти на здоровое питание с отказом от вредных блюд и продуктов (чрезмерно жирных, соленых, жареных, копченых и т.п.). Убрать алкогольные напитки. Употреблять не меньше 2-3 литров жидкости в сутки.

В день проведения процедуры допускается легкий перекус за несколько часов до инъекции. Место укола врач обезболивает и обеззараживает. После завершения манипуляций пациент обычно чувствует себя хорошо и может сразу отправляться домой. Врач порекомендует отказаться от посещения бани и сауны, а также тяжелых физических нагрузок в течение нескольких дней.

Обучиться процедуре плазмотерапии

Приобрести изделия для плазмотерапии